ホワイトニング・インプラント・ボトックス

ヒグチ歯科では平成4年(1992年)にストローマンインプラントを導入し、平成12年(2000年)にはアストラテックインプラント（現デンツプライシロナ社）を追加導入し、現在2社のシステムを使い分けています。 この間、その時その時の最新のエビデンスを基に300症例を超えるインプラント治療を行ってまいりました。導入当初の症例のメインテナンスは30年を超えておりますが、治療完了当時と変わりなく機能し続けていることには感銘を覚えます。それら長期症例の中には上部構造（被せ）だけをとりはずし、義歯の支えとして移行している症例もあります。20世紀末に全世界で普及が広がったときは私も30代半ばで、インプラントこそ最善の治療法と信じて疑いませんでした。しかしながら、長期のメインテナンスを行っているうちにインプラントの長所と思っていたことの中に、逆に弱点とも考えられる点が見えてまいりました。当初チタンインプラントは顎の骨と完全にくっ付いて動揺しないこと（オッセオインテグレーションといいます）が最大の長所とされてきました。一方、天然歯は歯根膜線維が介在するため、健康な歯でも少しの動揺があります。 そうして、一生を通じて顎の中でほんの少しずつ動きながら咬み合わせのバランスをとり、加齢変化に対応しつづけていきます。ところが、天然歯とインプラントが混在している口腔の場合、全く動かないインプラントだけが周囲の変化からとり残されるという現象が生じてきました。これは今考えると当たり前のことですが、インプラントがなかった時代は全ての歯が同時並行的にほんの少しずつ動いていたのでなかなか気づくことができませんでした（たとえば、地球上で大陸が動いていることに気付かないのと似ているかもしれません）。 ですから、顎のなかで両者をバランスよく共存させながら機能させていくためには相当な眼力をもって咬合を調整するというメインテナンスを続けていかなければならないのです。

費用を度外視しても義歯を薦めたい症例もあれば、圧倒的にインプラントが有利な症例もあります。そしてどの方法であっても治療後のメインテナンスが必須ですが、先述したようにインプラントのそれは、よりシビアにならざるを得ません。私はインプラント学会認定の専門医ではありますが、先代の親譲りもあってか義歯も得意の分野としております。ヒグチ歯科では補綴方法で迷っておられる患者さんにはまず義歯をおすすめし、どうしても馴染めない場合にインプラントをおすすめするようにしています。インプラント治療は義歯に比べてハイリスク・ハイリターンといえるからです。